متوترکسات
متوترکسات در درمان آرتریت روماتوئید، پسوریازیس و همچنین در درمان کارسینوم پستان، سر و گردن، ریه، تومور تروفولاستیک، لوسمی لنفوستیک حاد، لوسمی مننژیال، لنفوم های غیر هوچکینب، میکوزفونگوئید، استئوسارکوما، به کار می رود. همچنین در درمان کارسینوم گردن رحم، تخمدان، مثانه، کلیه، مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ پروستات وبیضه، لوسمی میلوسیتیک حاد، میلوم مولتیپل، آرتریت ناشی از پسوریازیس و درماتومیوزیت نیز مصرف شده است.
مکانیسم اثر متوترکسات
*
-آنتی متابولیت فولات
اختصاصی برای فاز S چرخه سلولی
بافت های تکثیرشونده فعال به متوترکسات حساسیت بیشتری دارند.
- مهار سنتز و ترمیم DNA و تکثیر سلولی (از طریق اتصال برگشت ناپذیر و مهار دی هیدروفولات ردوکتاز، مهار تشکیل فولات های کاهیده و مهار تیمیدیلات سنتتاز؛ در نتیجه مهار سنتز پورین و تیمیدیلیک اسید)
آرتریت روماتوئید و آرتریت چند مفصلی ایدیوپاتیک جوانان:
- مکانیسم ناشناخته (تاثیر احتمالی برعملکرد سیستم ایمنی)
پسوریازیس:
- اثر بر سلول های سریع تکثیرشونده اپیتلیال پوست
بیماری کرون:
- تعدیل کننده سیستم ایمنی و فعالیت ضد التهابی
فارماکوکینتیک متوترکسات
*
جذب:
خوراکی بسیار متغیر و وابسته به دوز (کاهش جذب در دوزهای بالاتر به دلیل اشباع)
عضلانی کامل
فراهمی زیستی:
کودکان بسیار متغیر (%95-23)
بزرگسالان در دوزهای کم 60% (وابسته به دوز؛ کاهش فراهمی زیستی با افزایش دوز)
شروع اثر:
اثرات آنتی روماتیک 6-3 هفته (بهبودی مضاعف: بیش از 12 هفته)
پیک پلاسمایی:
خوراکی کودکان 4-0.7 ساعت، بزرگسالان 6-0.75 ساعت
عضلانی کودکان و بزرگسالان 60-30 دقیقه
اتصال به پروتئین: 50%
متابولیسم:
فلور روده در مصرف خوراکی (توسط کربوکسی پپتیداز به DAMPA)
کبدی (توسط آلدهید اکسیداز به 7-هیدروکسی متوترکسات)
داخل سلولی (به متابولیت فعال پلی گلوتامات به صورت برگشت پذیر به متوترکسات، وابسته به دوز و طول دوره)
نیمه عمر:
کودکان لوکمی لنفوسیتی حاد (ALL) 0.7-5.8 ساعت، آرتریت چند مفصلی ایدیوپاتیک جوانان (pJIA) 0.9-2.3 ساعت
بزرگسالان دوز کم 10-3 ساعت، دوز زیاد 15-8 ساعت
دفع: وابسته به دوز و راه مصرف،
وریدی ادرار (%90-80 به صورت داروی تغییرنیافته، 7-5% متابولیت 7-هیدروکسی طی 24 ساعت)، مدفوع (کمتر از 10%)
منع مصرف متوترکسات
مصرف این دارو در بارداری اکیدا ممنوع است. جزء داروهای گروه X است. ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.
در نارسایی سیستم ایمنی، به عنوان داروی ضد نئوپلاسم، ، به عنوان داروی ضد نئوپلاسم، جز در موارد خاص نباید مصرف شود. در درمان موارد غیر نئوپلاسم، در صورت وجود نارسایی ایمنی عیب شدید کار کلیه و کبد و کاهش فعالیت مغز استخوان نباید مصرف شود.
عوارض جانبی متوترکسات
*
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: ترومبوز شریانی، ترومبوز مغزی، درد قفسه سینه، ترومبوز ورید عمقی، افت فشارخون، تجمع مایع در پریکارد، التهاب پریکارد، فرسایش تدریجی پلاک (پسوریازیس)، آمبولی ریوی، ترومبوز شبکیه، ترومبوفلبیت، واسکولیت (التهاب عروق خونی)
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، سردرد، احساس غیرعادی درجمجمه، بیماری مغزی، التهاب عنکبوتیه ناشی از مواد شیمیایی، لرز، اختلال شناختی (در دوز کم گزارش شده است)، خواب آلودگی، خستگی، لکوانسفالوپاتی (در صورت مصرف وریدی بعد از پرتودرمانی مغزی نخاعی یا تکرار دوزهای بالا. ممکن است مزمن باشد)، کسالت، تغییرات خلق (در دوز کم گزارش شده است)، علایم نورولوژیک (در دوز بالا: گیجی، همی پارزی (فلج یکطرفه)،کوری موقت، تشنج و اغما)، سمیت شدید عصبی (در کودکان با لوکمی لنفوبلاستیک حاد که دوز متوسط این دارو را از طریق ورید دریافت نموده اند، بصورت غیرمنتظره ای بیشتر رخ می دهد)، اختلال در تکلم
پوستی: ریزش مو، احساس سوزش در پوست (پسوریازیس)، حساسیت پوست به نور، راش پوستی، درماتیت (آرتریت روماتوئید)، خارش (آرتریت روماتوئید)، آکنه ولگاریس، زخم پوستی، افزایش تعریق، کبودی، اریتم مولتی فرم، راش های اریتماتوز، درماتیت اکسفولیاتیو، کورک پوستی، هایپرپیگمانته شدن، هایپوپیگمانته شدن، ناهنجاری های پوستی بدلیل radiation recall، نکروز پوستی، سندرم استیونس جانسون، تلانژکتازی (گشادی مویرگ)، نکروز توکسیک اپیدرمال، کهیر
غدد درون ریز و متابولیسم: کاهش میل جنسی، کاهش آلبومین سرم، دیابت شیرین، ژنیکوماستی، اختلالات قاعدگی
گوارشی: اسهال، تهوع و استفراغ، التهاب دهان، درد شکمی، بی اشتهایی، آفت دهانی، التهاب روده باریک، خونریزی گوارشی، التهاب لثه، استفراغ خونی، سوراخ شدن روده، ملنا (مدفوع خونی تیره)، پانکراتیت
ادراری تناسلی: آزوتمی (تشکیل فرآورده های زايد نیتروژن در خون)، التهاب مثانه، تولید و تکامل ناقص سلول تخم، اسپرماتوژنز ناقص، سوزش ادرار، خون در ادرار، ضعف جنسی، ناباروری، الیگواسپرمی (کاهش تعداد اسپرم)، پیدایش پروتئین در ادرار، بیماری شدید کلیوی، ترشحات واژینال
هماتولوژی و انکولوژی: ترومبوسیتوپنی (آرتریت روماتوئید، پلاکت دوزاژ داروها اطلاعات تخصصي پزشكي محسوب مي شود كه به دستور سازمان غذا و دارو در نرم افزار داروياب فقط براي گروه هاي پزشكي قابل مشاهده است. در صورت تمايل به دريافت اين نرم افزار دارويي به صفحه اپلیکیشن دارویاب مراجعه فرماييد
به هيچ وجه نبايد استفاده شود: مطالعات حیوانی یا انسانی مواردی از نقص مادرزادی و یا خطر مرگ جنین ناشی از عوارض مصرف این دارو در دوران بارداری مشاهده شده است. این شواهد به واسطه تحقیقات، تجربه عرضه در بازار و یا مطالعات انسانی به دست آمده است. بنابراین ریسک خطر مصرف این دارو در بارداری بطور حتم بیش از منافع احتمالی آن است و نباید استفاده شود.
20 مدل بهترین مارک های دمبل [ارزان] با قیمت روز و خرید اینترنتی
راهنمای جامع خرید انواع دمبل متغییر و ثابت بدنسازی خانگی
خرید دمبل بدنسازی برای افراد باهوش بهترین انتخاب برای تمرین در خانه است و راهی عالی برای صرفه جویی در هزینه رفتن به باشگاه بود یا حداقل این امکان را به شما می دهند که قبل از ثبت نام در باشگاه فرم اولیه بدنی را مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ بدست بیاورید.
آنها جزو وسایل ورزشی مناسب برای ساختن مکان تمرینی شخصی شما در خانه هستند. استفاده از دمبل بدنسازی بسیار آسانتر از استفاده از بهترین میله هالتر ها است به طوری که می توانند به تنهایی برای یک تمرین کامل بدنی و تقویت قدرت به شما کمک کنند.
انتخاب مجموعه خوبی از وزنه ها مساله اصلی هر نوع تمرین عضله سازی یا کم کردن چربی است که می توان برای انجام تمرینات مختلف برای رسیدن به تناسب اندام استفاده کرد ، از کاهش وزن اساسی گرفته تا کم کردن حجم چربی بدن. همچنین اگر می خواهید فشار تمرین را بالا یا پایین بیاورید از دمبل استفاده می کنیم که بسیار مناسب است.
اگر می خواهید بهترین اندام را داشته باشید و ماهیچه هایتان قوی تر شود، یا حتی اگر می مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ خواهید بدنساز شوید، استفاده از دمبل نقطه شروع خوبی است.
دمبل ها از اجزا بسیار متنوع تجهیزات وزنه برداری به شمار می روند و در صورت استفاده صحیح، می توانند به شما در عضله سازی در تمام قسمت های بدنتان کمک کنند.
مسئله این است که دمبل ها قیمت مناسبی دارند و از آنجایی که گزینه های زیادی در بازار وجود دارد، ممکن است انتخاب دمبل مناسب برایتان دشوار باشد.
بنابراین، ما اینجا هستیم تا به شما کمک کنیم بهترین دمبل های متناسب با شما و اهدافتان را انتخاب کنید. همه دمبل ها مثل هم نیستند، کیفیت یکسانی ندارند و برای افراد یکسان طراحی نشده اند.
این مقاله را به دقت بخوانید، زیرا ما در اینجا بهترین دمبل های موجود را انتخاب کرده ایم. بعلاوه، نکاتی در مورد انتخاب موارد مناسب ذکر کرده ایم!
راهنمای خرید دمبل بدنسازی
بدون شک دمبل ها یکی از محبوب ترین وسایل بدنسازی هستند که تا به حال ساخته شده اند. آنها یک ابزار اساسی در تجارت تمرینات قدرتی هستند، با تطبیق پذیری، آنها هم برای باشگاه های خانگی و هم برای محیط های باشگاهی مناسب هستند.
اما با وجود گزینه های بسیار زیاد در بازار، چگونه میدانید کدام یک برای شما یا باشگاه شما بهترین است؟
ما اینجاییم تا کمک کنیم!
این راهنمای خرید دمبل برای ساده سازی فرآیند ایجاد شده است. ما فاکتورهای اساسی را که باید هنگام خرید برای سالن ورزشی خانگی یا تسهیلات تجاری خود در نظر بگیرید را در نظر گرفته ایم.
برای کمک به خرید دمبل هایی که در حال حاضر در بازار موجود است، دمبل های بدنسازی را به 2 دسته تقسیم کرده ایم. دمبل های ثابت، دمبل های متغییر.
وقت ندارید مقاله را بخوانید؟ ما شما را درک می کنیم. برای مشاهده خلاصه ای از مزایای اصلی هر سطح از دمبل، به پایان این مطلب آلبا اسپرت بروید.
آموزش کامل بروکر آلپاری Alpari
معرفی و آموزش کامل بروکر آلپاری Alpari
بروکر آلپاری Alpari: از لحاظ تعداد معامله گران بروکر الپاری بدون شک در صدر تمامی بروکرهای فارکس است. که به مشتریان ایرانی سرویس ارائه می کند. تقریبا تمامی تریدرهای ایرانی در بروکر با سابقه آلپاری حساب دارند.
نام آلپاری تحت عننوان بروکر فارکس به سال 1998 بر می گردد و تقریبا بیش از 22 سال سابقه را در بازارهای مالی یدک می کشد.
شرکت Alpari Limitied در سنت وینسنت گرانادینس با شماره 20389 IBC 2012 به ثبت رسید و تحت رگولاتوری FSA به فعالیت می پردازد.
آلپاری هر آنچه که معامله گران برای معامله موفق در بازار بین المللی نیاز دارند. امروز یکی از بزرگ ترین برندها در صنعت جهانی Forex است و به شکلی پویا به توسعه خود ادامه می دهد. شهرت بی رقیب، رویکرد نوآورانه و شرایط معاملاتی سودآور مزایای اصلی آلپاری است. و به همین دلیل این شرکت انتخاب بیشتر از یک میلیون مشتری در سرتاسر دنیا از جمله ایران است. بیش از 10 سال حضور بی وقفه در بازار ایران، ارائه بهترین خدمات پشتیبانی به مشتریان ایرانی و اطمینان هزاران مشتری ایرانی به این شرکت، آلپاری را به فعال ترین بروکر Forex در ایران تبدیل کرده است.
مشتریان آلپاری امکان انتخاب از بین حساب های مختلف نانو، استاندارد. ای سی ان و پرو ای سی ان با بالاترین سرعت سرور و کمترین اسپرد (صفر) در دو پلتفرم متا تریدر 4 و 5 با لوریج تا و امکان حذف سواپ (بهره شبانه) و نیز معاملات اختیارات دوتایی (باینری آپشن) را دارند و می توانند با حتی کمتر از 1 دلار حساب خود را فعال نمایند.
برتامه های تشویقی، مسابقات، جوایز و تخفیفات نقدی (از جمله بازگرداندن اسپرد و تبدیل امتیازات به وجه نقد). و امکان افتتاح یا سرمایه گذاری در حساب های پم، که آلپاری مبتکر آن بوده است، از جمله ویژگی های دیگری است که آلپاری را در دنیا و به خصوص بازار ایران متمایز ساخته است.
امنیت سرمایه و تجارت با آلپاری
بروکر آلپاری توسط «کمیسیون بین المللی خدمات مالی» (IFSC) کشور بلیز و تحت شماره لایسنس IFSC / 60/301 / TS / 17 رگوله شده است. آلپاری همچنین عضو «Financial Commission» بوده که یک سازمان بین المللی در حل اختلافات صنعت خدمات مالی در بازار Forex است.
در بروکر آلپاری، موجودی مشتریان به طور کاملا جداگانه از موجودی عملیاتی شرکت، در بانکهای معتبر و در حسابهای مخصوص تفکیک شده (segregated accounts) ذخیره میشوند. شرکت آلپاری از موجودی مشتریان برای انجام عملیات پرداختی و یا سرمایه گذاری استفاده نمی کند و در تمام مدت زمان ذخیره از آنها حفاظت میکند.
مزایای منحصر به فرد بروکر آلپاری Alpari
- انواع روشهای واریز و برداشت آنلاین در مدت کمتر از 24 ساعت کاری
- بهره مندی از پلتفرم معاملاتی متاتریدر 4 و 5
- حساب های مدیریتی و یا سرمایه گذاری
- آموزش رایگان و اخبار و تحلیل های روزانه به فارسی
- پشتیبانی فارسی قوی با مدیریت شخصی به زبان فارسی
- بونوس و یا پروموشن های معاملاتی
- مسابقات فارکس با جوایز ارزنده
- قابلیت معاملات ارزهای دیجیتال مانند بیت کوین و اترویم
- اسپردهای بسیار پایین از 0 پیپ، لوریج تا 1:1000
- سرعت بالای سرورها و اجرای دستورات بدون ریکوت
- بیش از 10 سال تجربه موفق به عنوان فعال ترین بروکر در ایران
تایید حساب سایت بروکرآلپاری Alpari
برای تایید حساب در بروکر آلپاری می توانید با ارسال یکی از کارت های شناسایی زیر در قسمت اطلاعات شخصی (در کابین بروکر آلپاری) اقدام نمایید.
- شناسنامه
- کارت ملی
- گواهینامه
- پایان خدمت
- پاسپورت
واریز و برداشت سرمایه با آلپاری
شرکت آلپاری برای مشتریان از ایران روش های پرداخت وب مانی ، اکی پی و همچنین واریز از طریق حواله بانکی بین المللی (درهم امارات) را ارائه می دهد.
مشتریان آلپاری در ایران می توانند وجوه خود را از طریق برداشت ریالی، وب مانی و اک پی برداشت نمایند.
انواع حساب های معاملاتی بروکر آلپاری
حساب های متنوع در بروکر آلپاری با توجه به بازخورد مشتریان نیاز آنها طراحی شده تا معامله گران و سرمای گذاران از آنها لذت ببرند.
حساب معاملاتی Nano.mt4 نانو متاتریدر 4
این حساب قابلیت معاملات از 0.001 لات استاندارد و یا 0.001 لات سنت را در اختیار معامله گران قرار می دهد و از 1 سنت هم می توان شارژ کرد.
امکان افتتاح حساب به دلار و یورو برای تمامای افراد امکان پذیر است و تنها در متاتریدر 4 ارائه می شود، لوریج حساب معاملاتی معادل 1:500 است.
قابلیت معاملات آتی CFD در این حساب مقدور نمی باشد.
حساب معاملاتی Standard.mt4 استاندارد متاتریدر 4
برای معامله گرانی که تجربه نسبی دارند و می خواهند تا معاملات مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ را در فضای واقعی محک بزنند. حداقل افتتاح حساب معاملاتی از 20 دلار است.
امکان افتتاح حساب با هر دو نماد USD (دلار آمریکا) و EUR (یوروی اروپا) امکان پذیر است. قابلیت معاملات فقط و فقط در متاتریدر 4 وجود دارد و لوریج معاملاتی 1:10 تا 1:1000 است.
قابلیت معاملاتی ارزها و فلزات گرانبها در این حساب وجود دارد.
حساب معاملاتی استاندارد متاتریدر5 STANDARD MT5
این امکان برای معامله گران وجود دارد تا با متاتریدر5 که نسخه متفاوت با نسخه 4 آن می باشد به معاملات بپردازند.
حداقل سرمایه گذاری در این حساب 100 دلار آمریکا و بهره مندی از اسپرد متغیر 1:10 تا 1:1000 بروی 44 جفت ارز و 2 فلز با اسپرد متغیر از 0.3 با قابلیت معاملات آنی Instant Execution تا سقف 500 معامله باز هم زمان.
حساب معاملاتی ای سی ان متاتریدر4 ECN.MT4
با توجه به علاقه مندی بعضی معامله گران به معاملات در حسابهای ECN این قابلیت در بروکر آلپاری فراهم شده. تا با حداقل 300 دلار امریکا بتوانند بر روس 48 جفت ارز، 12 فلز، 10 شاخص سهام و 2 پول رمزشده CryptoCurrency به معاملات بپردازند.
اسپرد شناور از 0.1 پیپ و لوریج شناور 1:2 تا 1:3000 به همراه معاملات تا سقف 100 لات باز همزمان قسمتی از مزایای این حساب است.
حساب معاملاتی ای سی ان حرفه ای متاتریدر4 PRO.ECN.MT4
این حساب معاملاتی مثل حساب قبلی بوده اما حرفه ای تر می باشد. افتتاح این حساب با 500 دلار آمریکا امکان پذیر است و لوریج آن شناور و از 1:2 تا 1:3000 متغیر است.
بیش از 75 نماد معاملاتی در آن قابلیت معاملات را دارد. اسپرد شناور آن از 0 پیپ با کمیسیون 16 دلار در لات شروع می شود و قابیت معاملاتی از 0.01 لات تا سقف 100 لات همزمان را داراست.
حساب معاملاتی ای سی ان متاتریدر5 ECN.MT5
همانند دو حساب قبلی این حساب نیز از نوع حسابهای ای سی ان می باشد و با مبلغ 500 دلار آمریکا قابلیت افتتاح حساب را داراست. اسپرد شناور 1:10 تا 1:3000 به همراه معاملات با اسپرد متغیر از 0 پیپ با کمیسیون 16 دلار در لات از قابلیتهای دیگر آن است.
حداقل معاملات 0.01 لات تا سقف 100 سفارش باز همزمان به همراه معاملات ثبت بازار یا Market Execution نیز از سایر موارد این حساب می باشد.
آموزش ثبت نام در بروکر آلپاری
ابتدا وارد سایت بروکر آلپاری شوید. اگر صفحه بروکر در مرورگر شما انگلیسی می باشد از قسمت زبان، فارسی را انتخاب کنید. و اگر به زبان انگلیسی مسلط هستید ادامه دهید. رابط کاربری این بروکر به حدی ساده و روان می باشد. که مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ حتی با زبان انگلیسی نیز قادر خواهید بود با این سایت کار کنید.
در این صفحه مشخصات خود را وارد کنید. دقت کنید برای ثبت نام باید از ایمیل معتبر استفاده کنید زیرا کلمه عبور به ایمیل شما فرستاده خواهد شد.
در این صفحه کشور را از لیست انتخاب کرده و شهر خود را در کادر مربوطه بنویسید. دقت کنید مشخصات را صحیح و کامل بنویسید تا بعداً برای مدارکی که قرار است آدرس شما تایید شود به مشکل بر نخورید.
در این قسمت مشخص می کنید کد تایید آلپاری به چه روشی به شما ارسال شود. دو روش وجود دارد : ایمیل و پیامک . یکی از این دو را انتخاب کرده و اعداد تصویر را وارد کنید و گزینه دریافت کد را بزنید تا کد برایتان ارسال شود. من مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ گزینه ایمیل را انتخاب کردم و کد برایم ایمیل شد.
بعد از تایید کد به کابین شخصی خود هدایت خواهید شد. شماره کابین شخصی و پسورد به ایمیل شما فرستاده خواهد شد. پسورد را از ایمیل خود دریافت کرده و در صفحه بروکر خود وارد کنید.
فیلم نحوه ی کار با کابین شخصی بروکر آلپاری
در این ویدیو آموزش ثبت نام و احراز هویت در بروکر آلپاری. و همچنین نحوه کار با کابین آلپاری توضیح داده میشود.
فیلم آموزش متاتریدر 4 در بروکر فارکس آلپاری
در این ویدیو اموزش نحوه ساخت حساب دمو و ریل برای متاتریدر 4. و نحوه ورود به متاتریدر و همچنین خرید و فروش ارز در متاتریدر 4 توضیح داده میشود.
فیلم آموزش نحوه کار با پلتفرم متاتریدر 5
در این ویدیو نحوه کار با متاتریدر 5 توضیح داده مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ میشود.
فیلم آموزش واریز وجه ریالی در آلپاری با روش تاپ چنج topchange
در این ویدیو نحوه واریز وجه ریالی در آلپاری با روش تاپ چنج topchange توضیح داده میشود.
فیلم آموزش برداشت وجه ریالی در آلپاری با روش تاپ چنج topchange
در این ویدیو مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ نحوه برداشت وجه ریالی در آلپاری با روش تاپ چنج topchange توضیح داده میشود.
متوترکسات
متوترکسات در درمان آرتریت روماتوئید، پسوریازیس و همچنین در درمان کارسینوم پستان، سر و گردن، ریه، تومور تروفولاستیک، لوسمی لنفوستیک حاد، لوسمی مننژیال، لنفوم های غیر هوچکینب، میکوزفونگوئید، استئوسارکوما، به کار می رود. همچنین در درمان کارسینوم گردن رحم، تخمدان، مثانه، کلیه، پروستات وبیضه، لوسمی میلوسیتیک حاد، میلوم مولتیپل، آرتریت ناشی از پسوریازیس و درماتومیوزیت نیز مصرف شده است.
مکانیسم اثر متوترکسات
*
-آنتی متابولیت فولات
اختصاصی برای فاز S چرخه سلولی
بافت های تکثیرشونده فعال به متوترکسات حساسیت بیشتری دارند.
- مهار سنتز و ترمیم DNA و تکثیر سلولی (از طریق اتصال برگشت ناپذیر و مهار دی هیدروفولات ردوکتاز، مهار تشکیل فولات های کاهیده و مهار تیمیدیلات سنتتاز؛ در نتیجه مهار سنتز پورین و تیمیدیلیک اسید)
آرتریت روماتوئید و آرتریت چند مفصلی ایدیوپاتیک جوانان:
- مکانیسم ناشناخته (تاثیر احتمالی برعملکرد سیستم ایمنی)
پسوریازیس:
- اثر بر سلول های سریع تکثیرشونده اپیتلیال پوست
بیماری کرون:
- تعدیل کننده سیستم ایمنی و فعالیت ضد التهابی
فارماکوکینتیک متوترکسات
*
جذب:
خوراکی بسیار متغیر و وابسته به دوز (کاهش جذب در دوزهای بالاتر به دلیل اشباع)
عضلانی کامل
فراهمی زیستی:
کودکان بسیار متغیر (%95-23)
بزرگسالان در دوزهای کم 60% (وابسته به دوز؛ کاهش فراهمی زیستی با افزایش دوز)
شروع اثر:
اثرات آنتی روماتیک 6-3 هفته (بهبودی مضاعف: بیش از 12 هفته)
پیک پلاسمایی:
خوراکی کودکان 4-0.7 ساعت، بزرگسالان 6-0.75 ساعت
عضلانی کودکان و بزرگسالان 60-30 دقیقه
اتصال به پروتئین: 50%
متابولیسم:
فلور روده در مصرف خوراکی (توسط کربوکسی پپتیداز به DAMPA)
کبدی (توسط آلدهید اکسیداز به 7-هیدروکسی متوترکسات)
داخل سلولی (به متابولیت فعال مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ پلی گلوتامات به صورت برگشت پذیر به متوترکسات، وابسته به دوز و طول دوره)
نیمه عمر:
کودکان لوکمی لنفوسیتی حاد (ALL) 0.7-5.8 ساعت، آرتریت چند مفصلی ایدیوپاتیک جوانان (pJIA) 0.9-2.3 ساعت
بزرگسالان دوز کم 10-3 ساعت، دوز زیاد 15-8 ساعت
دفع: وابسته به دوز و راه مصرف،
وریدی ادرار (%90-80 به صورت داروی تغییرنیافته، 7-5% متابولیت 7-هیدروکسی طی 24 ساعت)، مدفوع (کمتر از 10%)
منع مصرف متوترکسات
مصرف این دارو در بارداری اکیدا ممنوع است. جزء داروهای گروه X است. ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.
در نارسایی سیستم ایمنی، به عنوان داروی ضد نئوپلاسم، ، به عنوان داروی ضد نئوپلاسم، جز در موارد خاص نباید مصرف شود. در درمان موارد غیر نئوپلاسم، در صورت وجود نارسایی ایمنی عیب شدید کار کلیه و مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ کبد و کاهش فعالیت مغز استخوان نباید مصرف شود.
عوارض جانبی متوترکسات
*
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: ترومبوز شریانی، ترومبوز مغزی، درد قفسه سینه، ترومبوز ورید عمقی، افت فشارخون، تجمع مایع در پریکارد، التهاب پریکارد، فرسایش تدریجی پلاک (پسوریازیس)، آمبولی ریوی، ترومبوز شبکیه، ترومبوفلبیت، واسکولیت (التهاب عروق خونی)
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، سردرد، احساس غیرعادی درجمجمه، بیماری مغزی، التهاب عنکبوتیه ناشی از مواد شیمیایی، لرز، اختلال شناختی (در دوز کم گزارش شده است)، خواب آلودگی، خستگی، لکوانسفالوپاتی (در صورت مصرف وریدی بعد از پرتودرمانی مغزی نخاعی یا تکرار دوزهای بالا. ممکن است مزمن باشد)، کسالت، تغییرات خلق (در دوز کم گزارش شده است)، علایم نورولوژیک (در دوز بالا: گیجی، همی پارزی (فلج یکطرفه)،کوری موقت، تشنج و اغما)، سمیت شدید عصبی (در کودکان با لوکمی لنفوبلاستیک حاد که دوز متوسط این دارو را از طریق ورید دریافت نموده اند، بصورت غیرمنتظره ای بیشتر رخ می دهد)، اختلال در تکلم
پوستی: ریزش مو، احساس سوزش در پوست (پسوریازیس)، حساسیت پوست به نور، راش پوستی، درماتیت (آرتریت روماتوئید)مزایای تجارت با اسپردهای متغیر چیست؟ ، خارش (آرتریت روماتوئید)، آکنه ولگاریس، زخم پوستی، افزایش تعریق، کبودی، اریتم مولتی فرم، راش های اریتماتوز، درماتیت اکسفولیاتیو، کورک پوستی، هایپرپیگمانته شدن، هایپوپیگمانته شدن، ناهنجاری های پوستی بدلیل radiation recall، نکروز پوستی، سندرم استیونس جانسون، تلانژکتازی (گشادی مویرگ)، نکروز توکسیک اپیدرمال، کهیر
غدد درون ریز و متابولیسم: کاهش میل جنسی، کاهش آلبومین سرم، دیابت شیرین، ژنیکوماستی، اختلالات قاعدگی
گوارشی: اسهال، تهوع و استفراغ، التهاب دهان، درد شکمی، بی اشتهایی، آفت دهانی، التهاب روده باریک، خونریزی گوارشی، التهاب لثه، استفراغ خونی، سوراخ شدن روده، ملنا (مدفوع خونی تیره)، پانکراتیت
ادراری تناسلی: آزوتمی (تشکیل فرآورده های زايد نیتروژن در خون)، التهاب مثانه، تولید و تکامل ناقص سلول تخم، اسپرماتوژنز ناقص، سوزش ادرار، خون در ادرار، ضعف جنسی، ناباروری، الیگواسپرمی (کاهش تعداد اسپرم)، پیدایش پروتئین در ادرار، بیماری شدید کلیوی، ترشحات واژینال
هماتولوژی و انکولوژی: ترومبوسیتوپنی (آرتریت روماتوئید، پلاکت دوزاژ داروها اطلاعات تخصصي پزشكي محسوب مي شود كه به دستور سازمان غذا و دارو در نرم افزار داروياب فقط براي گروه هاي پزشكي قابل مشاهده است. در صورت تمايل به دريافت اين نرم افزار دارويي به صفحه اپلیکیشن دارویاب مراجعه فرماييد
به هيچ وجه نبايد استفاده شود: مطالعات حیوانی یا انسانی مواردی از نقص مادرزادی و یا خطر مرگ جنین ناشی از عوارض مصرف این دارو در دوران بارداری مشاهده شده است. این شواهد به واسطه تحقیقات، تجربه عرضه در بازار و یا مطالعات انسانی به دست آمده است. بنابراین ریسک خطر مصرف این دارو در بارداری بطور حتم بیش از منافع احتمالی آن است و نباید استفاده شود.
اصطلاحات رایج در بازار فارکس
به این نکته توجه داشته باشید که قطعاً کلید موفقیت شما، آگاهی از مطالب و مسلط بودن به مفاهیم است.
در این مقاله سعی داریم تعدادی از مهمترین مفاهیم بازار فارکس را برای شما توضیح دهیم.
پرکاربردترین اصطلاحات فارکس
بهطورکلی تعدادی از مفاهیم در بازار فارکس بین تریدرها بسیار رایج است؛ که در ادامه مهمترین آنها را برای شما توضیح میدهیم.
1- جفت ارز (Currency Pairs)
یکی از اصطلاحی که خیلی زیاد در بین تریدرهای بازار فارکس رواج دارد، جفت ارزها یا ارزهای پایه است. این به این معناست که در بازار فارکس هر ارز با ارز دیگر معامله میشود. اصلیترین جفت ارزها همانهایی هستند که دلار آمریکا در یکطرف آن قرار دارد و مقابل آن پرطرفدارترین ارزهای جهان.
حال شاید برای شما سؤال پیش بیاید پرطرفدارترین ارزهای جهان کدام اند.
- EUR یورو
- GBP پوند
- CHF فرانک سویس
- JPY ین ژاپن
2- جفت ارزهای فرعی (Cross Pairs)
به جفت ارزهای که دلار آمریکا طرف اول آن نباشد، جفت ارزهای فرعی میگویند.
3- اسپرد (Spread)
یکی از پرکاربردترین اصطلاحات بازار فارکس که بهوفور آن را میشنوید، اسپرد است.
حال اسپرد به چه معناست؟ تفاوت قیمت بین نرخ خریدوفروش را اسپرد میگویند. درواقع این هزینهای است که معاملهگر باید هنگام ورود به معامله بپردازد، هرچقدر اسپرد کوچکتر باشد به نفع معاملهگر است. جالب است بدانید بروکر ها هم از این روش کسب سود میکنند.
4- بروکر
برای انجام معاملات در بازار فارکس نمیتوانید بهصورت مستقیم وارد شوید و نیاز به یک واسطهگر دارید.
در بازار فارکس به واسطهگرها بروکر میگویند. همانطور که میدانید این روزها بروکرهای بسیار زیادی وارد بازار شدهاند که باید در انتخاب آن هوشیارانه عمل کنید، زیرا بعضی از آنها باهدف کلاهبرداری سعی در جذب مشتری میکنند و درست زمانی که میزان سرمایه تریدرها به هدف آنها رسید ناگهان ناپدید میشوند.
پس برای انتخاب بروکر باید تحقیق و بررسی انجام دهید تا گول بروکر های کلاهبردار را نخورید تا بتوانید با خیال راحت معاملات خود را با بیشترین میزان سود و بدون استرس انجام دهید.
حال شاید برای شما سؤال پیش بیاید کدام بروکر برای انجام معاملات بازار فارکس معتبر است؟ ما به شما بروکر روبو فارکس را پیشنهاد میکنید؛ زیرا این بروکر جزوه بهترین بروکرها برای انجام معاملات بازار فارکس است و مزایای بسیار زیادی دارد.
مزایای بروکر روبرو فارکس
- لوریج بالا
- رگولهی IFSC
- ارائه VPS رایگان
- اسپردهای پایین
- سرعتبالای سرورها
- ۳۰ دلار بونوس خوشآمد گویی
- بیش از ۱۰ سال سابقه و اعتبار بالا
- پشتیبانی از دو پلتفرم R Trader و cTrader
5- پیپ (PIP)
پیپ PIP مخفف عبارت Price Interest Point است. درواقع به کوچکترین واحد ارزش نرخ ارز، پیپ میگویند؛ در بازار فارکس برای مشخص کردن سود و زیان از آن استفاده میکنند. ارزش پولی پیپ به عوامل مختلفی ازجمله، ارز در حال معامله، نرخ ارز و مقدار معامله بستگی دارد.
قیمت خریدوفروش (Bid & Ask)
بهطورکلی ارزها در سراسر جهان دو قیمت دارند، قیمتی که میتواند ارز را خریداری کنید که به آن ASK میگویند و قیمتی که میتوانید آن را به فروشید که به آن BID میگویند. البته تفاوت این دو بسته به بروکرها متفاوت است که اکثر اوقات بین 2 تا 7 پیپ متغیر است. ازآنجاییکه تریدرها به دنبال سود بیشتر هستند، توجه به قیمت خریدوفروش اهمیت بالایی دارد.
6- ارز پایه
به ارز سمت چپ در جفت ارزها، ارز پایه میگویند؛ مثلاً در GBP/USD (پوند در مقابل دلار) پوند که در سمت چپ قرار دارد ارز پایه است.
7- پوزیشن
به هر معاملهای که در بازار فارکس انجام میشود پوزیشن میگویند.
8- لات
به معادل هر 100000 واحد ارز پایه، لات میگویند.
9- مارجین
بهحساب اعتباری که شما با آن معامله میکنید ولی اجازه برداشت از آن را ندارید مارجین میگویند. درواقع این اعتبار 20 الی 500 برابر موجودی اولیه موجودی خودتان است.
10- مارجین کال
کال مارجین زمانی رخ میدهد که شما اعتباری را که از بروکر قرض میگیرید و پول خودتان با ضرر و زیان مواجه میشود؛ در چنین حالتی بروکر نگران نمیشود و یک یا تمام پوزیشن ها را میبندد تا از ضرر بیشازحد تریدر جلوگیری شود، به این حالت کال مارجین میگویند.
سخن آخر
خب تا اینجای مقاله سعی داشتیم تعدادی محدودی از اصطلاحات بازار فارکس را برای شما معرفی کنیم تا اگر روزی آنها را شنیدید تعجب نکنید.
فقط توجه داشته باشید اینها ذرهای از مفاهیم در این حوزه بود و تنها به آنها اکتفا نکنید و حداقل چند ماه بهصورت حرفهای آموزش ببینید و پس از آن وارد این بازار بینالمللی شوید. البته شما باحالت دمو هم میتوانید وارد این بازار شوید و بدون اینکه ضرری به خود بزنید، کسب تجربه کنید و بعد که حرفهای شدید میتوانید وارد بازار شوید.
دیدگاه شما